شیوع پای پرانتزی در کودکان دارای تاخیر رشد و حرکت پاهای پرانتزی در کودکان نگرانی متداول برای والدینی است که ممکن است متوجه نشوند که تقریباً هر کودکی در هنگام تولد و نیز موقع ایستادن و راه رفتن در اولین سال های زندگیش پاهای پرانتزی دارد. انحنای رو به بیرون طبیعی استخوان های پا معمولاً تا 2 سالگی برطرف می شود. خردسالان معمولاً در ابتدا به جای اینکه به جلو حرکت کنند از یک طرف به طرف دیگر تاب می خورند، که باعث می شود پاهای پرانتزی آن ها بدتر به نظر برسد. پاهای پرانتزی باعث راه رفتن با تاخیر نمی شود یا بر توانایی کودک شما برای یادگیری برای راه رفتن اثر نمی گذارد. آدرس کلینیک کاردرمانی ابن سینا: تهران - خیابان سی متری نیرو هوایی - تقاطع مسیل منوچهریجنب ایستگاه BRT پیروزی پلاک۱/2 - واحد ۲ تلفن: ۷۷۴۱۵۲۱۷- ۷۷۷۵۳۲۲ در مواردی خاص، زمانی که پاهای پرانتزی به صورت طبیعی تا 2 سالگی برطرف نشود، زانوهای کودک شما ممکن است به خاطر انحنای استخوان های پا به بیرون چرخیده باشد. این حالت می تواند مشکلات زانو ایجاد کند. اگر پاهای پرانتزی ناگهان ظاهر شود یا بعد از دو سالگی باقی بماند باید به پزشک ( فوق تخصص ارتوپدی یا مغز و اعصاب کودکان) یا متخصصین توانبخشی خصوصاً کاردرمانی مراجعه نمایید.

فلج مغزی کودکان فلج مغزی کودکان که اصطلاحاً به آنCP می گویند شامل مجموعهای از علائمی است که سبب درگیری مغز و دستگاه عصبی مرکزی می شود و منجر به ایجاد اختلال در توانایی ها و مهارت های حرکتی، اختلالات حسی ، اختلالات یادگیری، شنیداری، دیداری و تفکر خواهد شد. فلج مغزی، به معنای معمولی کلمه یک بیماری به حساب نمیآید. فلج مغزی واگیردار نیست، پیشرفت نمیکند(البته در صورتی که معالجات درست نباشد، ممکن است عوارضی به وجود آید) و خود بیماری درمانی نیز ندارد اما با کمک کاردرمانی و در صورت نیاز با کمک گفتاردرمانی می توان علائم بیماری را کاهش داد و در بعضی موارد می توان تا حدود بسیار زیادی علائم ظاهری بیمار را کاهش داد و کمک کرد تا کودک راه بیفتد و زندگی مستقلی را داشته و وارد اجتماع شود. آدرس کلینیک ابن سیناتهران- خیابان سی متری نیرو هوایی - تقاطع مسیل منوچهری جنب ایستگاه بی آر تی پیروزی پلاک۱/۲ - واحد ۲ تلفن: ۷۷۴۱۵۲۱۷- ۷۷۷۵۳۲۲۷ فلج مغزی به چند شکل متفاوت وجود دارد؟ بر اساس محل آسیب به مغز، فلج مغزی کودکان شکل های متفاوتی دارد که در زیر به آنها اشاره خواهد شد. 1. فلج مغزی اسپاستیک: شایعترین نوع که ۷۰ تا ۸۰ درصد موارد را شامل میشود در اثر آسیب به نورونهای حرکتی فوقانی در مسیر پیرامیدال ایجاد میشود گاهی دو طرفهاست حداقل با دو مورد از موارد زیر مشخص میشود: الگوی حرکتی

بیماری اُتیسم چیست؟اُتیسم اختلال رشد ذهنی پیچیده ای می باشد که از بدو تولد در کودک وجود ارد ولی معمولاً در 3 سال اول زندگی شخص بروز می کند چرا که تا قبل از آن معمولاً بروز مشکل توسط والدین نادیده تصور می شود و به آن اهمیتی نمی دهند. به نظر می رسد که یک اختلال در سیستم عصبی که باعث عدم عملکرد صحیح مغز می شود در ایجاد این بیماری مؤثر می باشد. این اختلال در بیماران اُتیستیک باعث می شود که مغز نتواند در زمینه رفتارهای اجتماعی و مهارتهای ارتباطی به درستی عمل کند. کودکان اُتیستیک در زمینه ارتباط کلامی و غیر کلامی، رفتارهای اجتماعی، فعالیت های سرگرم کننده و بازی دارای مشکل می باشند. اُتیسم یکی از پنج بیماری می باشد که در مجموع به آنها “ اختلالات نافذ رشد“ یا به اختصار “PDD یا pervasive Developmental Disorders “ می گویند. آدرس کلینیک ابن سینا تهران - خیابان سی متری نیرو هوایی - تقاطع مسیل منوچهری جنب ایستگاه بی آر تی پیروزی پلاک۱/۲ - واحد ۲ تلفن: ۷۷۴۱۵۲۱۷- ۷۷۷۵۳۲۲۷ این پنج بیماری عبارتند از : * اُتیسم* اختلال آسپرگر* اختلال عدم تمرکز دوران کودکی* اختلال رِت* اختلالات نافذ رشد که با معیارهای بیماری های ذکر شده مطابقت ندارندهر کدام از این بیماری ها دارای معیارهای شناخت خاص خود هستند که توسط انجمن روانشناسی آمریکا مشخص شده اند. در بیماری های طیف PDD ، اُتیسم بیشترین تعداد

کلینیک ابن سینا با کادری مجرب و با سابقه با تحصیلات کارشناسی ارشد و دکتری در زمینه های تخصصی کاردرمانی و گفتاردرماین، این آمادگی را دارد که از بیماران شما در منزل ویزیت نماید. بیمارانی که به علت عدم دسترسی و یا ناتوانی و نیز به علت نداشتن فرصت از سوی والدین و همراهان بیمار مستلزم انجام خدمات کادرمانی در منزل می باشند. بدین منظور به محض درخواست والدینُ بیمار توسط مدیر کلینیک ویزیت خواهد شد. سپس بنا به تشخیص او درمانگر مناسب با هماهنگی به منزل بیمار مراجعه و برنامه درمانی که کاملاْ با هماهنگی مدیر کلینیک برنامه ریزی خواهدشد برای بیمار پیاده سازی خواهد شد. پس از گذشت ۵ یا ۱۰ جلسه و بنا بر تشخیص مدیر کلینیکُ بیمار مجدداْ توسط دکتر ویزیت خواهد شد. این برنامه به همین شکل پیش خواهد رفت تا جایی که به حول قوه الهی و با تلاش درمانگران ُ بیمار و همراهان او امیدواریم که به سرعت برنامه توانبخشی بیمار پیش برود. آدرس کلینیک ابن سینا تهران- خیابان سی متری نیرو هوایی - تقاطع مسیل منوچهری جنب ایستگاه بی آر تی پیروزی پلاک۱/۲ - واحد ۲ تلفن: ۷۷۴۱۵۲۱۷- ۷۷۷۵۳۲۲۷ عمده بیمارانی که به کاردرمانی در منزل نیاز دارند: ۱- سکته مغزی۲- ضربه مغزی۳- فلج مغزی کودکان۴- ام اس (MS)۵- شکستگی های لگن و پاها۵- تعویض مفصل لگن و زانو۶- از کار افتادگی افراد مسن و پیر۷- بیماری های عضلانی در ضمن مدیر کلینیک توان

اختلال هماهنگی رشدی اختلال هماهنگی رشدی یا همان (Developmental Coordination Disorder (D.C.D یکی از نارسایی های بارز در زمینة رشد مهارت های حرکتی در کودکان سنین پیش دبستان و دبستان می باشد که در ابتدا در کودک به صورت مشکلی در زمینة یادگیری یا داشتن مهارت هایی که نیاز به هماهنگی حرکتی دارند، آشکار می شود. معمولاً این مشکل در پسران بیشتر از دختران دیده می شود. عوامل متعددی از جمله زایمان زودرس و یا آسیب های پنهان در دوران بارداری در بروز این مشکل دخیل هستند.کودکان مبتلا به اختلال هماهنگی رشدی هنگام اجرای فعالیت های روزمره زندگی و فعالیت های دوران کودکی که نیازمند هماهنگی حرکتی می باشد به صورت چشمگیری کمتر از حد مورد انتظار از نظر سن تقویمی و بهره هوشی خود عمل می کند. آدرس کلینیک ابن سیناتهران - خیابان سی متری نیرو هوایی - تقاطع مسیل منوچهری جنب ایستگاه بی آر تی پیروزی پلاک۱/۲ - واحد ۲ تلفن: ۷۷۴۱۵۲۱۷- ۷۷۷۵۳۲۲۷ علائم کودکان مبتلا به اختلال هماهنگی رشدی این کودکان ممکن است تمامی یا چند تا از این علائم را با خود به همراه داشته باشند. 1. مشکلات حرکتی از جمله تأخیر رشد حرکتی 2. اختــلالات تعادل 3. اخــتلالات درکــی حرکتـــی 4. نا پختگی جسمانی 5. هماهنگی حرکتی ضعیف در اندام های فوقانی و تحتانی 6. در بعضی مواقع بروز اختلالات شناختی خفیف همچنین، این کودکان در برخی از

سکته مغزی سببضعف یا فلج نیمی از بدن بیمار خواهد شد و به دنبال آن مشکلات حرکتی و تعادلی برای او بوجود خواهد آمد. برای کمک کردن این مشکلات و بهبود توانایی های حرکتی، فرد باید به کاردرمانی مراجعه کند. کاردرمانی کمک میکند که تا حد ممکن کنترل ماهیچهها و حرکت فرد به حالت عادی بازگردد. کاردرمانی باید خیلی زود به دنبال سکته مغزی در منزل یا بیمارستان آغاز میشود. اگر فرد توانایی جابهجایی نداشته باشد، کاردرمان وضعیت بیمار را بررسی می کند و تمرینات مناسب را به همراهان بیمار ارائه می ده تا از خشک شدن ماهیچهها و مفاصل جلوگیری کند. اگر فردی که دچار سکته مغزی شده است نمیتواند روی تخت یا صندلی بنشیند کاردرمان به او کمک میکند تا تعادل خود را حفظ کند. پس از این مرحله شخص میتواند با کمک بایستد و به آرامی راه برود. بنابراین مراجعه فرد سکته مغزی به کاردرمانی از مهمترین اقدامات بعد از سکته می باشد و به نوعی بازگشت او به اجتماع در مراجعه به موقع به کاردرمانی است.

لُکنت زبان، نوعی اختلال ارتباطی است که باعث ایجاد وقفه در توانایی فرد برای شکل دهی کلمات و جُملات لازم به منظور برقراری ارتباط کلامی با دیگران می شود و سبب می شود روابط اجتماعی افراد تحت تاثیر لُکنت زبان قرار گیرد. آدرس کلینیک ابن سینا: انتهای خیابان سی متری نیرو هوایی - تقاطع مسیل منوچهری جنب ایستگاه بی آر تی پیروزی پلاک۱/۲ - واحد ۲ تلفن: ۷۷۴۱۵۲۱۷- ۷۷۷۵۳۲۲۷ لُکنت شدتهای مختلفی دارد، ممکن است افرادی را که تنها نقص ادراکی دارند در برگیرد و یا افرادی را شامل شود که علائم بسیار شدیدی در آنها مشاهده میشود و این مشکل میتواند در این افراد تا حد قابل ملاحظهای مانع ارتباط شفاهی آنها شود. عوامل متعددی سبب بروز لُکنت می شوند که مهمترین آنها عوامل فیزیولوژیکی، عوامل عاطفی، عوامل اجتماعی و یا ترکیبی از آنها می باشند. بروز لکنت در کودکان معمولا با آغاز تکلم و حرف زدن همراه است. این اختلال معمولاً از سنین ۴-۲ سالگی که کودک آغاز به صحبت می کند خود را نشان می دهد. اما در برخی افراد، در سنین شروع مدرسه و یا در دوران بلوغ نمایان می شود. گفتاردرمانی به موقع و مناسب در رفع این مشکل اثر گذار است. جهت دریافت اطلاعات در این خصوص به کلینیک گفتاردرمانی ابن سینا مراجعه نمایید.

اگر زمانی که فرد ایستاده است، پا دارای قوس طبیعی نباشد، آن فرد دارای صافی کف پا می باشد. به طور کلی، وقتی شما دارای پای صاف خواهید بود که قوس داخل پا صاف باشد و کف پا کاملا با سطح زمین در تماس باشد. صدمات بدنی، بیماری ها و افزایش سن ممکن است به تاندون ها صدمه وارد کرده و موجب صافی کف پا گردد. این نوع پای صاف، ممکن است فقط در یک پا ایجاد شود. گاهی، صافی کف پا به علت مشکلات موجود در زانو و قوزک به وجود می آید. این مشکلات بر قوزک پا فشار وارد می کنند و قوزک را به سمت داخل برمی گردانند و موجب عدم تراز پاها می شوند. موارد دیگری که باعث و علت صافی کف پا می شوند عبارتند از: * ضعف عضلات ناحیه ساق پا و کف پا * کوتاهی عضلان ناحیه ساق پا * ایستادن طولانی مدت در بعضی مشاغل * پوشیدن کفش های نامناسب به مدت طولانی مانند کفش های تنگ,پاشنه بلند، پنجه باریک و کفش های که قوس داخلی ندارند. * عادات وضعیتی غلط مانند نشستن به شکلW * تغییر شکل اندام تحتانی که سبب می شود پا به صورت جبرانی به خارج بچرخد مثل زانوی پرانتزی,زانوی ضربدری,شست کج,کمانی شدن تیبیا و چرخش قدامی ران. علل پیدایش انواع کف پای صاف از نظر علت شناسی به دو نوع مادرزادی و اکتسابی تقسیم می شود. کف پای صاف مادرزادی: کودک با کف پای صاف به دنیا می آید یا هنگام تولد برای آن مستعد است. این نوع صافی کف پا بدون علامت و انعطاف

هرگونه آسیب به مغز نابالغ (3 تا 4 سال اولیه عمر) سبب بروز مشکلات حرکتی، ذهنی، حسی و شناختی در کودک خواهد شد و منجر به بروز فلج مغزی در کودک خواهد شد. این آسیب ها میتواند در دوره قبل از تولد، هنگام تولد و به دنیا آمدن و یا بعد از تولد در هر نوزادانی، خصوصاً اگر نوزاد زودرس به دنیا بیایید و یا اینکه در هنگام تولد دچار خفگی و کمبود اکسیژن شود، اتفاق بیفتد. اگرچه تصور بر این است که در بیشتر موارد، علت فلج مغزی ناشی از آسیبهای اتفاق افتاده در دوران پیش از تولد و زمان تولد می باشد. شایعترین علل پره ناتال شامل عفونت های توکسوپلاسما، روبلا، سیتومگالو ویروس، هرپس سیملکس ویا دیگر عفونتها، سکته مغزی داخل رحمی(ایسکمیک یا خونریزی دهنده) توکسمی و ناهنجاریهای ژنتیکی میباشند. علل حین تولد فلج مغزی شامل آسیبهایی است که در زمان یا نزدیک زمان تولد اتفاق میافتند و میتواند شامل پارگی جفت، بیرون زدن کورد، پارگی رحم یا اتفاقاتی مشابه است که سبب کاهش اکسیژنرسانی نوزاد در زمان تولد می شوند. خوشبختانه این علتها نسبتاً نادر هستند و مطالعات کنترل شده و متعدد نشان دادهاند که قطع اکسیژنرسانی به جنین در بیشتر نمونههای فلج مغزی دیده نمیشود. تعداد زیادی علت پس از تولد فلج مغزی وجود دارد که شامل عفونت سیستم عصبی مرکزی، آسیبهای عروق مغزی (ایسمیک و خونریزی دهنده) آسیب اکتسابی سر، کمبود

اگر زمانی که فرد ایستاده است، پا دارای قوس طبیعی نباشد، آن فرد دارای صافی کف پا می باشد. به طور کلی، وقتی شما دارای پای صاف خواهید بود که قوس داخل پا صاف باشد و کف پا کاملا با سطح زمین در تماس باشد. صدمات بدنی، بیماری ها و افزایش سن ممکن است به تاندون ها صدمه وارد کرده و موجب صافی کف پا گردد. این نوع پای صاف، ممکن است فقط در یک پا ایجاد شود. گاهی، صافی کف پا به علت مشکلات موجود در زانو و قوزک به وجود می آید. این مشکلات بر قوزک پا فشار وارد می کنند و قوزک را به سمت داخل برمی گردانند و موجب عدم تراز پاها می شوند. انواع صافی کف پا از نظر اصلاح پذیری: 1- کف پای منعطف یا نرم: کف پای نرم بیشتر رایج است به طوری که "بلانچارد" نشان داد که پانزده تا بیست در صد بزرگسالان درجه های از صافی کف پا را دارند. این عارضه بر اثر تحمل بیش از اندازه وزن و کشیدگی بیش از حد لیگامنت های کف پایی به وجود می آید. در این نوع عارضه، درد وجود نداشته و در هنگام عدم تحمل وزن، قوس های کف پایی طبیعی به نظر می رسد. در کل کف پای منعطف، به کاهش یا از بین رفتن درجاتی از قوس طولی داخلی گفته می شود. ۲- کف پای سخت: این نوع عارضه، جنبه مادر زادی دارد و ناشی از ناهنجاری های استخوانی پا مانند چسبندگی استخوان های کف پایی یا غیر طبیعی بودن استخوان تالوس است. همچنین این عارضه به دلیل تورم در مفاصل میانی استخوان ها

یکی از مشکلات حرکتی در کودک، وجود اختلالات متعدد در هنگام راه رفتن می باشد و سبب می شود که کودک به سرویس کاردرمانی ارجاع داده شود. گذاشتن پا به سمت داخل در کودکان کم سن در ابتدای به راه افتادن بسیار رایج است. در بیشتر موارد با افزایش سن کودک این عارضه برطرف می شود و کودک پاهایش را درست روی زمین می

یکی از حیطه های فعالیت کاردرمانی در کودکان، انجام خدمات کاردرمانی در بخش مراقبت های ویژه نوزادان می باشد. عمده ی فعالیت های کاردرمانی در بخش ویژه نوزادان عبارت است از، کمک به کاهش مشکلات حسی و حرکتی نوزاد، انجام تحریکات حسی ضروری، انجام فعالیت های عصبی-عضلانی مهاری و تسهیلی، کمک به بهبود واکنش های

تمرینات کاردرمانی در کوکان فلج مغزی بسته به نوع فلج مغزی متفاوت و منحصر به فرد می باشد. اما در این مبحث سعی بر این است تا بیشتر به تمریناتی بپردازیم که برای این کودکان مشترک می باشد و والدین کودکان قادر به انجام آن می باشند. این تمرینات و آموزش ها به نوعی تمرینات مورد استفاده در منزل می باشد و ب